预防糖尿病脑病有什么方法-【新闻】
【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
糖尿病患者并发或伴发的心脑血管病是糖尿病人致死、致残的主要原因,因此掌握其发病特点,提前做好预防工作,无疑是延长病人生命和提高生存质量的首要任务。
糖尿病人的脑血管病变发生率为非糖尿病人的1倍以上,我国比西方国家多见,与糖尿病病程和血糖控制不良密切相关。病变特点以缺血性为多见。
糖尿病(主要为2型糖尿病)伴发或并发心脑血管病的发病率高,较正常人高达3—5倍,约占糖尿病人的1/3。
糖尿病伴发或并发心脑血管病的年龄趋于年轻化,一般较非糖尿病人提前5年左右。糖尿病伴或并发冠心病的死亡率高,在2型糖尿病中,其死亡率约占50%。
糖尿病伴发或并发冠心病者症状多不典型,大多无症状,即使并发急性心机梗塞亦多为无痛性,或仅表现为胃肠道症状如恶心、呕吐,腹泻等,因此极易漏诊或误诊,更易导致死亡。糖尿病伴或并发心肌梗塞或脑血管病易反复发作,这就大大提高了其死亡率。
糖尿病并或伴发心脏病者由于症状不典型,病人难以防范,更易猝死。糖尿病并或伴发脑血管病多为缺血性,约占89%左右,其中多发生腔隙性脑梗塞,可反复梗塞最终导致脑软化、脑萎缩,而致老年性痴呆,大大降低了生存质量。
由于糖尿病人多伴有高血压,因此出血性脑血管病并非罕见,且死亡率可高达90%以上。
糖尿病人多伴有心脑血管病的独立发病因素,如高血糖、高血脂、高血压、高粘血症、吸烟等。
主要为肠血栓形成,脑出血者较少见。在脑梗塞患者中,小动脉比主干病变为多见,且病变常是多发的。椎-基底动脉系统比颈内动脉系统更多被累及。患者可反复出现中风。糖尿病人容易发生脑血栓,这是由于血液粘度增高、红细胞聚集增强、血小板对血管壁的粘附或血小板相互间的凝集机能增强等原因历造成的。临床常因反复的轻度中风发作顽出现偏瘫、痴呆和共济失调等症状。
1.糖尿病人平时康注意控制血压、血糖及血臆情况,争取使糖尿病早期微血管演变就得到纠正,以防止动脉粥样硬化和离血压的进一步发展。
2.应下决心戒烟、戒酒。此外,肥脖病的长期高胰岛家血症,可促进动脉粥样硬化的发生,因此,进食低脂肪、低胆固醇和高蛋白质、高维生素含量的食品,并适当运动,努力减肥。
3.在糖尿病治疗中需防止出现低血糖,因为反复低血糖或糖代谢低下,可成为脑血管病再次发作的重要原因。固此,一般主张将血糖控制于接近11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)。
4.糖尿病脑病预防注意预防感染。
5.脑血管病患者在一般情况下,必须尽早做康复治疗,但这对糖尿病人来说,要特别警惕直立性低血压发生,训练时亦应循序渐进。
6.糖尿病脑病预防,可适当采用活血化瘀中药或低分子右旋糖酐、乙酚水杨酸等抗血小板聚积药物,可改善血液粘度及血小板粘附,有助于脑血管病的防治。
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